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国际银屑病检测金标准——三级阶梯检测、锁定病因

来源:成都银康银屑病医院

2015-10-17

  3D净血细胞祛癣疗法打破传统银屑病“千人一方”的治疗弊端,针对不同患者个人特点,对于个别特殊病例进行会诊,制定相对于有效安全的治疗方案。

 

  一、病理性检测

  (1)皮屑组织病理学检测

  银屑病的皮损组织表皮角质层有角化过度、角化不全、角质生成细胞增生、真皮乳头上延、毛细血管增生及周围有少量淋巴细胞浸润等特征性的改变,对此进行皮损的组织病理学检查有助于辅助病情的诊断,并以此为依据来判断病情的严重程度。

  (2)血液流变学检测

  应用同位素半清除时间测定,检查血液运行范围内微循环状态。检测可发现银屑病皮损处血液流量减少,以此查出肉眼看不见的新皮损,同时可根据血液流量检测出皮损的严重程度。通过检测可清楚掌握皮损情况情况,对治疗前后疗效评估有重要意义。

  (3)免疫功能障碍检查

  银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,免疫功能的降低易导致银屑病的病发,免疫功能升高易合并过敏等症状,进而诱发银屑病。该检测项目通过对免疫细胞、免疫球蛋白的检查,了解患者免疫功能现状,进一步确定病发诱因,制定更为准确的治疗方案。

  (4)微循环障碍检测

  银屑病患者由于微循环障碍的存在,会发生广泛的微血管形态异常,血液黏度增高,血小板聚集性能增强,这些因素都能导致血流速度缓慢,从而形成了银屑病难堪的皮损症状,并且增加了其顽固难治性。种种研究结果表明,银屑病症状的产生与人体的微循环障碍有着十分密切的关系,在治疗银屑病时,通过微循环障碍检测确定发病机制,恢复机体内环境的平衡与稳定,促进微循环系统的正常运转,有助于表皮症状的消退,就显得尤为重要。

  (5)微量元素检测

  银屑病的发病与患者体内铜、锌元素分布情况密切相关,一项专题研究表明,微量元素锌在银屑病发展期含量下降,进行期间又有所恢复,事实上除了了锌元素明显造成银屑病的发病因素之外,其他微量元素对于人体的健康也是不可或缺,会直接或间接导致各种并发症的发生。因为检测微量元素的缺失不仅能够明显监测银屑病病因的作用,同时对人体内循环健康监测也起到极大的作用。

  二、3D断层成像检测

  利用共聚焦显微镜结合计算机三维立体断层成像技术,从而实现直观、实时、动态观测患者银屑病发生、发展、疗效与皮损变化等情况的目的,通过对患处皮损表皮层的检查,直接锁定皮下组织受损范围及病变细胞变异增殖过程,更为直观的查看真皮乳头延长及水肿,颗粒层消失,角化不全等,以便快速确定皮损的分型与病灶的进展趋势。

  T、B细胞定位检测3D图是通过3D细胞功能多维度定位检测系统对单细胞定量分析,它借鉴了荧光标记技术、激光技术、单抗技术和计算机技术,具有极高的检测速度与统计精确性,而且从单一细胞可以同时测得多个参数并通过3D图像表现出来,为生物医学与临床检验提供了一个全新视角和强有力的手段。3D断层成像检测一般检测项目包括:

  (1)细胞凋亡检测

  细胞凋亡是细胞在基因控制下的有序死亡,在疾病发生、发展中有重要作用,因而研究细胞凋亡有重要意义。在银屑的治疗上,通过对T细胞和B细胞的细胞凋亡检测,可以通过活性氧及营养因子定位渗透来减缓T细胞的凋亡激活其细胞活性增强免疫力,同时抑制B细胞的负应答分化增殖大量浆细胞,浆细胞可合成和分泌抗体并在血液中循环。细胞凋亡检测方法很多,TB细胞定位检测3D图可根据细胞在凋亡过程中发生一系列形态、生化变化从多个角度对细胞凋亡进行定性和定量的测定。

  (2)细胞周期检测

  T、B细胞增殖周期:分为G0、G1、S、G2、M期。S期是DNA合成期,在S期内,DNA进行复制,是细胞的DNA含量由2倍体(2C46染色体)变为4倍体(4C)。G1和G2期为DNA合成前、后间期,此期无DNA合成,但RNA和蛋白质进行合成。M期为有丝分裂期,在此期一个细胞分裂为2个细胞。细胞内的92条染色体分裂成2组46条染色体,是每个细胞内具有46条染色体。在M期分裂成两个细胞之前,G2和M期细胞的DNA含量均为恒定的4C。M期以后部分细胞进入G1期,继续进行增殖,部分细胞进入G0期,即静止期,不再进行增殖。因此,FCM分析一个群体细胞峰DNA倍体与细胞周期时,将DNA含量直方图分为3个部分,即G0/G1,S,G2/M期三个细胞峰。

  通过细胞周期检测可以有效检测出患者T细胞和B细胞的细胞峰,皮损处T细胞和B细胞处于增殖期或静止期。运用生物刺激等诊疗手段可以使患者T细胞和B细胞进入G1增殖期,加强T细胞和B细胞的抗原反应与免疫应答功能,重建机体微循环。

  (3)免疫功能检测

  银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,免疫功能的降低易导致银屑病的病发。TB细胞定位监测3维成像技术通过对T细胞和B细胞免疫力及免疫球蛋白的监测可以有效的了解患者免疫现状,进一步确定诱发病因,制定更为准确有效的诊疗方案。

  三、联合会诊

  对于一些病情特殊、病因难以确定的银屑病患者,将进行医生会诊,结合患者的实际病情与病理特征制定出与之相对应的最佳治疗方案。

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戴礼

戴礼,男,银屑病医生 。1973年毕业于武汉军区军医学校,1975进入湖...[详细]

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